第一百一十二章 Endo-GIA切割闭合器?
【叮,新任务:60分钟内完成主刀第一台腹腔镜阑尾炎切除术,奖励金币4,牌库刷新一次】
“常规腹腔镜阑尾切除术一般是在90-150分钟,这要求也太高了吧?”
【宿主的三星阑尾切除术,就是放到全国也是一只手之内的,宿主你可以的。】
“太秀了不好吧?”
唐楼真的不想太高调,毕竟是自己第一次主刀腹腔镜阑尾切除术。
【第一次很快不是很正常嘛?】
唐楼:╭(╯ε╰)╮
...
在和患者术前交流之后,家属签了字,很快便是安排了手术。
只是这一次手术室的动静更大,除了青平之外,宋阳对于唐楼也是生出了很大的兴趣,同样选择了旁观。
而听到唐楼要主刀第一次腹腔镜阑尾切除术,程建也是抽出时间,赶到了手术室。
手术台前,唐楼自然是站在主刀的位置,马恩处于扶镜助手位置,器械护士在另一旁。
陈文豪已经见过好过次唐楼的手术了,但是这一次依旧是惊讶万分。
第一,自然是这个家伙上一次还是一助,这就直接开始主刀了。
第二,便是看到手术室里一窝的大佬,他都有些怀疑人生了,自己这一次自以为机智,准备了三个坐凳。
然后,又一次被全部征用...
站在手术台前,眼睁睁看着自己的板凳被几个大佬瓜分,青平还一副小伙子挺懂事的眼神。
陈文豪脸一下黑了。
这种感觉就像是在篮球场打球,眼睁睁看着自己的矿泉水瓶被捡瓶子的老阿姨拎起来晃了晃可怜的一点点水,满脸的皱纹都写着小伙子你总不好意思让我等着吧,这么点水不要了吧?那我就拿走了哈!
而你本还想等到死球的时候,嗓子最干的时候,一饮而尽的。
然后,老阿姨赶在你决定前,一句谢谢,麻利的一脚踩扁,塞进袋子里,快速走远。
陈文豪突然觉得剩下的麻醉流程索然无味,麻木的完成了常规的气管插管麻醉。
之后,便是交给了唐楼。
“马医生,一会听我指挥,我们尽可能在一个小时内完成手术。”
唐楼也不想的,但是系统大佬都发布任务了,为了四个金币,也只能逼一把马恩。
“一个小时内?”
马恩表情夸张的看着唐楼:“这不可能的,就算是青医生都做不到这么快。”
“准备三孔穿刺!”
唐楼没有时间解释,争分夺秒,直接下达了指令,由于患者是阑尾异位,所以唐楼在传统的三孔基础上,微微改变了下穿刺位置。
“..脐上缘10mm常规建立套管,压力维持在9~13mmHg..”
“...脐与耻骨联合连线中点分别做5mm、10mm切口,置入5mm、10mm套管用以置入腔镜器械处理阑尾,.“
唐楼精确冷静的指挥起一助和器械护士。
“这开孔位置有问题吧?”
由于之前并没有参与会诊,所以程建有些疑惑。
“程主任这个患者的阑尾存在异位,所以穿刺位置有些不一样,唐楼的手术方案我们是论证过的。”
青平赶紧一旁解释。
程建这才点了点头,毕竟这台手术主刀是唐楼,但是名义上还是记在青平身上的,也是由他一旁监督,所以程建还是很放心的。
唐楼标记好点位之后,马恩便是辅助进行了穿刺。
马恩也是很惊讶不知道为什么,每次和唐楼配合,心态特别稳,手上的动作也流畅熟练很多。
非常完美的完成了穿刺,不过还未等马恩欣赏自己的杰作,唐楼下一条命令来了。
“腹腔镜探查。”
对于阑尾异位,行常规麦氏切口,容易出现寻找不到阑尾的困难,而腹腔镜就不一样了,腹腔镜下视野宽阔,清晰,之后的冲洗也更确切。
这也是之前为何唐楼建议腹腔镜手术的原因。
果然,在腹腔镜之下,虽然马恩的扶镜技术并没有唐楼那般完美,但是也足够扎实,在唐楼的精确指挥下,很快便是找到了肝脏下的盲肠。
“术中探查现:回盲部与肝脏紧密粘连,阑尾被网膜包裹成团。”
马恩完全适应了一助的角色,开始汇报探查结果。
“将镜头拉远,准备游离阑尾。”
唐楼不紧不慢的下达指令,马恩很快给出反应,在唐楼的主刀气场之下,他非常的心安,脑海里只有唐楼的一个声音。
“术中游离阑尾现:阑尾根部1cmX1cm粪石,阑尾远端高度扩张,色灰暗,味臭,周围少许暗灰色浑浊渗液”
“术中确认:患者坏疽性阑尾炎,阑尾根部粪石。”
马恩将结果说出来之后,一旁的青平和宋阳虽然已经有些心理准备,但是依旧有些震撼的余波。
“果然和唐楼推测的一模一样,这个小子在诊断上真的是太有天赋了。”
青平毫不吝啬的夸奖。
宋阳一旁没有说话,但是心里面也是有些服气。
能够抛开那么经典的阑尾炎症状的干扰,抽丝剥茧,甚至联系到二十年前的右侧卵巢切除和近两年的反复胃病史,如此系统的推理病情,这种能力,只能说是天赋了。
这真的和经验资历无关。
“唐楼可不仅仅是在诊断上有天赋,手术室才是他真正挥洒才华的地方。”
程建一旁轻轻的说了一句。
青平和宋阳这才反应过来,的确,在手术台上,唐楼已经展现出了不符合年龄的成熟,甚至他们能够感受到那种资深主刀的气场。
那可是只有经历过数百场手术,才会有的沉静气质。
“吸净腹腔脓液,分离钳,电凝钩准备...”
“阑尾系膜1-0丝线结扎...”
手术室只剩下了唐楼的指令声音,已经马恩和器械护士有些力不从心,又拼命配合的忙碌身影。
“你们有没有感觉,唐楼的步骤之间基本都没有留下调整准备时间。”
“这么一说还真是,有种像是在赶时间的感觉。”
青平微微皱了皱眉头,手术室之中有的主刀习惯快速操作,但是一般都是老手,已经做过不下百例手术,这才能形成肌肉记忆般的操作。
唐楼莫不是因为他们旁观,故意想要表现表现。
“唐楼,每一步再考虑充分点,不要太快。”
青平还是提醒了一下,要是太快了留下后患,那就得不偿失了。
马恩和器械护士听到这句话,不能更认同了,就等着唐楼让他们稍微歇歇。
尤其是器械护士,都皱起了眉头,唐医生也太不懂怜香惜玉了。
“小块生理盐水纱布准备”
然而回答她的是唐楼毫无人情味的命令,在天赋专注和韧性之下,唐楼其实已经很克制了,要不是马恩水平有限,甚至还有些想加快步骤。
“马恩,在分离粘连处理系膜及阑尾根部时,有时会引起肠管损伤,可以置入小块生理盐水纱布适当压迫。以后要自己懂得观察,在主刀之前将生理盐水纱布准备好。”
唐楼认真的传授到,然后又补充了一句:“你还是对腹腔镜阑尾炎手术不够熟练,下次还要再快点。”
马恩对于前面半句还觉得颇有收获,听到后半句,整张脸都垮了,你以为谁都和你一样是妖怪?
第一例腹腔镜手术,熟练的像是几十年的老主治。
老子堂堂一个住院医,给你实习生打下手,还被嫌弃慢?
马恩真的觉得自己太难了。
而在马恩刚做好这一步,唐楼已经完成了分离。
“Endo-GIA切割闭合器准备!”
唐楼又下达了下一条指令。
“Endo-GIA切割闭合器???”
听到唐楼的这个指令,边上的几位大佬也是一惊,这真的是从第一次做腹腔镜阑尾切除术的菜鸟嘴里说出来的?
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“常规腹腔镜阑尾切除术一般是在90-150分钟,这要求也太高了吧?”
【宿主的三星阑尾切除术,就是放到全国也是一只手之内的,宿主你可以的。】
“太秀了不好吧?”
唐楼真的不想太高调,毕竟是自己第一次主刀腹腔镜阑尾切除术。
【第一次很快不是很正常嘛?】
唐楼:╭(╯ε╰)╮
...
在和患者术前交流之后,家属签了字,很快便是安排了手术。
只是这一次手术室的动静更大,除了青平之外,宋阳对于唐楼也是生出了很大的兴趣,同样选择了旁观。
而听到唐楼要主刀第一次腹腔镜阑尾切除术,程建也是抽出时间,赶到了手术室。
手术台前,唐楼自然是站在主刀的位置,马恩处于扶镜助手位置,器械护士在另一旁。
陈文豪已经见过好过次唐楼的手术了,但是这一次依旧是惊讶万分。
第一,自然是这个家伙上一次还是一助,这就直接开始主刀了。
第二,便是看到手术室里一窝的大佬,他都有些怀疑人生了,自己这一次自以为机智,准备了三个坐凳。
然后,又一次被全部征用...
站在手术台前,眼睁睁看着自己的板凳被几个大佬瓜分,青平还一副小伙子挺懂事的眼神。
陈文豪脸一下黑了。
这种感觉就像是在篮球场打球,眼睁睁看着自己的矿泉水瓶被捡瓶子的老阿姨拎起来晃了晃可怜的一点点水,满脸的皱纹都写着小伙子你总不好意思让我等着吧,这么点水不要了吧?那我就拿走了哈!
而你本还想等到死球的时候,嗓子最干的时候,一饮而尽的。
然后,老阿姨赶在你决定前,一句谢谢,麻利的一脚踩扁,塞进袋子里,快速走远。
陈文豪突然觉得剩下的麻醉流程索然无味,麻木的完成了常规的气管插管麻醉。
之后,便是交给了唐楼。
“马医生,一会听我指挥,我们尽可能在一个小时内完成手术。”
唐楼也不想的,但是系统大佬都发布任务了,为了四个金币,也只能逼一把马恩。
“一个小时内?”
马恩表情夸张的看着唐楼:“这不可能的,就算是青医生都做不到这么快。”
“准备三孔穿刺!”
唐楼没有时间解释,争分夺秒,直接下达了指令,由于患者是阑尾异位,所以唐楼在传统的三孔基础上,微微改变了下穿刺位置。
“..脐上缘10mm常规建立套管,压力维持在9~13mmHg..”
“...脐与耻骨联合连线中点分别做5mm、10mm切口,置入5mm、10mm套管用以置入腔镜器械处理阑尾,.“
唐楼精确冷静的指挥起一助和器械护士。
“这开孔位置有问题吧?”
由于之前并没有参与会诊,所以程建有些疑惑。
“程主任这个患者的阑尾存在异位,所以穿刺位置有些不一样,唐楼的手术方案我们是论证过的。”
青平赶紧一旁解释。
程建这才点了点头,毕竟这台手术主刀是唐楼,但是名义上还是记在青平身上的,也是由他一旁监督,所以程建还是很放心的。
唐楼标记好点位之后,马恩便是辅助进行了穿刺。
马恩也是很惊讶不知道为什么,每次和唐楼配合,心态特别稳,手上的动作也流畅熟练很多。
非常完美的完成了穿刺,不过还未等马恩欣赏自己的杰作,唐楼下一条命令来了。
“腹腔镜探查。”
对于阑尾异位,行常规麦氏切口,容易出现寻找不到阑尾的困难,而腹腔镜就不一样了,腹腔镜下视野宽阔,清晰,之后的冲洗也更确切。
这也是之前为何唐楼建议腹腔镜手术的原因。
果然,在腹腔镜之下,虽然马恩的扶镜技术并没有唐楼那般完美,但是也足够扎实,在唐楼的精确指挥下,很快便是找到了肝脏下的盲肠。
“术中探查现:回盲部与肝脏紧密粘连,阑尾被网膜包裹成团。”
马恩完全适应了一助的角色,开始汇报探查结果。
“将镜头拉远,准备游离阑尾。”
唐楼不紧不慢的下达指令,马恩很快给出反应,在唐楼的主刀气场之下,他非常的心安,脑海里只有唐楼的一个声音。
“术中游离阑尾现:阑尾根部1cmX1cm粪石,阑尾远端高度扩张,色灰暗,味臭,周围少许暗灰色浑浊渗液”
“术中确认:患者坏疽性阑尾炎,阑尾根部粪石。”
马恩将结果说出来之后,一旁的青平和宋阳虽然已经有些心理准备,但是依旧有些震撼的余波。
“果然和唐楼推测的一模一样,这个小子在诊断上真的是太有天赋了。”
青平毫不吝啬的夸奖。
宋阳一旁没有说话,但是心里面也是有些服气。
能够抛开那么经典的阑尾炎症状的干扰,抽丝剥茧,甚至联系到二十年前的右侧卵巢切除和近两年的反复胃病史,如此系统的推理病情,这种能力,只能说是天赋了。
这真的和经验资历无关。
“唐楼可不仅仅是在诊断上有天赋,手术室才是他真正挥洒才华的地方。”
程建一旁轻轻的说了一句。
青平和宋阳这才反应过来,的确,在手术台上,唐楼已经展现出了不符合年龄的成熟,甚至他们能够感受到那种资深主刀的气场。
那可是只有经历过数百场手术,才会有的沉静气质。
“吸净腹腔脓液,分离钳,电凝钩准备...”
“阑尾系膜1-0丝线结扎...”
手术室只剩下了唐楼的指令声音,已经马恩和器械护士有些力不从心,又拼命配合的忙碌身影。
“你们有没有感觉,唐楼的步骤之间基本都没有留下调整准备时间。”
“这么一说还真是,有种像是在赶时间的感觉。”
青平微微皱了皱眉头,手术室之中有的主刀习惯快速操作,但是一般都是老手,已经做过不下百例手术,这才能形成肌肉记忆般的操作。
唐楼莫不是因为他们旁观,故意想要表现表现。
“唐楼,每一步再考虑充分点,不要太快。”
青平还是提醒了一下,要是太快了留下后患,那就得不偿失了。
马恩和器械护士听到这句话,不能更认同了,就等着唐楼让他们稍微歇歇。
尤其是器械护士,都皱起了眉头,唐医生也太不懂怜香惜玉了。
“小块生理盐水纱布准备”
然而回答她的是唐楼毫无人情味的命令,在天赋专注和韧性之下,唐楼其实已经很克制了,要不是马恩水平有限,甚至还有些想加快步骤。
“马恩,在分离粘连处理系膜及阑尾根部时,有时会引起肠管损伤,可以置入小块生理盐水纱布适当压迫。以后要自己懂得观察,在主刀之前将生理盐水纱布准备好。”
唐楼认真的传授到,然后又补充了一句:“你还是对腹腔镜阑尾炎手术不够熟练,下次还要再快点。”
马恩对于前面半句还觉得颇有收获,听到后半句,整张脸都垮了,你以为谁都和你一样是妖怪?
第一例腹腔镜手术,熟练的像是几十年的老主治。
老子堂堂一个住院医,给你实习生打下手,还被嫌弃慢?
马恩真的觉得自己太难了。
而在马恩刚做好这一步,唐楼已经完成了分离。
“Endo-GIA切割闭合器准备!”
唐楼又下达了下一条指令。
“Endo-GIA切割闭合器???”
听到唐楼的这个指令,边上的几位大佬也是一惊,这真的是从第一次做腹腔镜阑尾切除术的菜鸟嘴里说出来的?
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